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如何挑选住院医疗险?

2020-03-14 分享到:

在这里,主要提醒大家,会看下面这3点就可以了:

1.免赔额

免赔额和我们常说的起付线类似。简单理解,如果住院,在申请理赔前,需要自行承担一部分的费用,超过的部分保险公司再报销。

给大家举个例子:

我给自己买一份住院医疗险,免赔额是1万的话,假设符合报销范围的医疗费是4.5万元,社保统筹报销了3万,我自费了1.5万元;

由于有1万的免赔额,所以保险公司在赔偿的时候会先扣除1万元,支付给我的报销款就是5000元。

目前主流的百万医疗险基本都有1万的免赔额。

保险转移的是我们无法承担的巨大风险,有了这个免赔额的报销门槛,才能让住院医疗险的保费变得这么便宜,对我们而言不是坏事。我们来看看重疾医疗常用药的费用:

如何挑选住院医疗险?

2. 报销范围和报销比例

并不是所有的住院医疗费用,住院医疗险都能报销的。

有的会报销像质子重离子、外购药报销等责任,有的不包括;有些医疗险会限制赔付范围在社保范围内,有些不限社保,这些大家都要看清楚。

目前主流的百万住院医疗都不限制医保内外用药,像是什么进口药,自费药的都能报销。

还有一点要注意的是,有没有社保也会影响医疗险的费用和报销比例。

如果没有社保,医疗险的价格通常会更高,报销的比例也往往有限制。

所以像医保这类重要的基础保障,大家都别忘了给自己和家人加上。

3. 续保条件

这是我自己选择住院医疗险最看重的一点。

我知道很多人会宣称自己家的住院医疗险是保证续保的。

这里我先说结论,除了国家医保和税优健康险以外,目前没有任何一款绝对保证续保的医疗险。

绝对保证续保有两个核心:

1.无条件按原有条款续保(不管是产品停售、被保人理赔、身体情况发生变化等)。

2. 保证按投保时确定的的费率续保,不允许后期加费。

能做到这两点,才算是真的保证续保!

那为什么没有绝对保证续保的住院医疗险?

首先国家的监管政策因为对偿付能力的要求,并不允许有长期保证续保的医疗险,目前在售的保证6年保证续保的住院医疗险已经算是极限了。

另外大家都知道,目前我国的医疗费用随着通胀而不断升高,保险公司也不敢承诺绝对保证续保,否则产品卖到最后,随着投保的人年纪越来越大,生病的人越来越多,需要赔付的钱也越来越多。

得了重疾保险公司还让你续保给你继续报销,保险公司收的保费必然不够赔付,这从逻辑上也说不通,谁家敢这么做铁定赔穿。

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刘桂平

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洪滔 2017-11-08

想咨询英大人寿的老年防癌险,这个怎么样

你好,我是太平洋人寿的刘桂平,太平洋有爱无忧,心安怡 ,乐享百万可选。  2017-11-16
张丽琴 2017-11-09

公司辞退孕妇请问要怎么补偿?

>按经济补偿标准的二倍支付赔偿金。>
>女职工在孕期的,用人单位不得依照《劳动合同法》第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同。>
>用人单位违法解除或者终止劳动合同,劳动者要求继续履行劳动合同的,用人单位应当继续履行;劳动者不要求继续履行劳动合同或者劳动合同已经不能继续履行的,用人单位应当依照经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。>
>《劳动合同法》>
>第四十二条 劳动者有下列情形之一的,用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同:>
>(一)从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查,或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的;>
>(二)在本单位患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的;>
>(三)患病或者非因工负伤,在规定的医疗期内的;>
>(四)女职工在孕期、产期、哺乳期的;>
>(五)在本单位连续工作满十五年,且距法定退休年龄不足五年的;>
>(六)法律、行政法规规定的其他情形。>
>第四十七条 经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿。>
>劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的,向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付,向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。>
>本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。>
>第四十八条 用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同,劳动者要求继续履行劳动合同的,用人单位应当继续履行;劳动者不要求继续履行劳动合同或者劳动合同已经不能继续履行的,用人单位应当依照本法第八十七条规定支付赔偿金。>
>第八十七条 用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的,应当依照本法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。>  2017-11-16
操小姐 2017-11-13

深圳社保缴费最低工资标准是多少?

>按你个人所缴金额,应是非深户,缴费标准如下,公司远比个人缴纳的多。
非深户社保最低标准分别为:
养老保险:1320元(深圳市最低工资),公司缴纳比例10%(132元),个人缴纳8%(105.6元)
医疗保险:4205元(上年度平均工资)
住院医疗缴纳比例:公司缴纳比例0.8%(33.64),个人缴纳0.2% (8.41))
失业保险征收标准(单位缴纳)
市上年度城镇职工月平均工资×1%×单位员工总人数×40%
失业保险条例正在修订中,我们将随时更新本文!
工伤保险征收标准(单位缴纳)
按实行浮动费率后的实际缴费费率缴交:0.25%,0.5%,0.75%
生育保险征收标准(单位缴纳)
目前,生育保险是包含在医疗保险中的,以后有可能独立出来。
综合医疗保险:从单位缴纳的医疗保险7%份额中划出0.5%,作为生育保险基金;
住院医疗保险:从单位缴纳的医疗保险0.8%份额中划出0.2%,作为生育保险基金;
合作医疗(农民工医疗):暂时没有生育保险,也不能单独购买。>  2017-11-16
陈小姐 2017-11-14

现在深圳的社保住院最高上限是多少钱?

>深圳>社保>有限额的
1、门诊年限额是800元,超额部分属于自费。
2、住院限额:连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的,最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元,连续参保6年以上的不设最高支付限额。
第四十三条 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在选定社康中心发生的门诊(含急诊)费用按以下规定处理:
(一)属于>基本医疗保险药品>目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
(二)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付90%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付120元;
(三)参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,或在非结算医院发生的急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按本条第一、第二项规定支付费用的90%报销。
由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过800元。>  2017-11-16
黄小姐 2017-11-14

前海尊享理财二号,期间我生病会有赔付吗

你好,我是太平洋人寿的刘桂平,这要看这个病是不是在保险范围之内。  2017-11-16
何女士 2017-11-15

查询平安代理人王建波

我你好,我是太平洋人寿的刘桂平,可以拨打95511咨询。  2017-11-16
周女士 2017-11-15

想要了解2017深圳的社保基数表

>自2017年6月1日起,深圳市最低工资标准调整为2130元/月,有关社会>>保险>>最低缴费工资同步调整如下:
一、>>养老保险>>、>>工伤保险>>及>>生育保险>>缴费基数为参保职工上月工资总额,但最低缴费基数不低于2130元/月;
二、>>失业保险>>的缴费基数调整为2130元/月。
注:缴费基数标准上限为本市上年度在岗职工月平均工资百分之三百的,下限为在市政府公布的最低工资标准。>  2017-11-16
某人 2017-11-15

每个月工资两万美元,社保是多少?

你好,太平洋人寿的刘桂平建议咨询社保中心。  2017-11-16
危女士 2017-11-02

如果个人办社保卡每个月要缴费多少钱?

>在单位上班的,都是统一由单位办理社保卡。如果你是自谋职业的,要自己交社保办理社保卡,可以拿自己的SHENFENZHEN等Z件,直接到社保局办理。具体事宜你还是到社保局咨询,否则,网上给了你几个意见,你就会不知所措。>  2017-11-08
张先生 2017-11-03

领取失业保险金后能补缴养老保险吗?

可以  2017-11-08

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东方红财富升

最高保额:100000.00 年缴:20000.00元

适用性别 : 男

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侧重险种 : 理财险

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网上来的保险需求

该客户是因亲家公患重疾拖垮家庭无奈上了轻松筹,感觉到了疾病的无情和经济无力负担的无奈,所以就想到了给自己一份保障。

签单 542.0000 2017-09-20

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